J Neurol Neurosurg Psychiatry.：脑电波可能预测帕金森的认知障碍-杭州脑海科技有限公司

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认知能力下降是帕金森病的一个重要且未被充分认识的症状。大约30%的患者在疾病开始时会出现认知障碍，高达80%的患者在疾病的某个时候会出现认知问题，尽管对帕金森病的运动障碍有包括药物治疗和深部脑刺激在内的很多有效的治疗方法，但对帕金森病的认知方面几乎没有有效的治疗方案。

2023年6月1日，爱荷华大学的 Nandakumar Narayanan博士及其研究团队在Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry.（IF=13.654）上发表了题为“Evoked mid-frontal activity predicts cognitive dysfunction in Parkinson's disease”的研究发现，从放置在头顶的单个电极记录的几分钟数据可能足以预测帕金森（PD）患者的思维问题。这一发现可能有助于改善PD认知障碍的诊断，并为该疾病的认知症状开发新的生物标志物和靶向疗法。

脑电图（EEG）是一种使用电生理指标记录大脑活动的方法，脑在活动时，大量神经元同步发生的突触后电位经总和后形成的。它记录大脑活动时的电波变化，是脑神经细胞的电生理活动在大脑皮层或头皮表面的总体反映。研究人员用EEG测量和研究参与者大脑额叶区域的低频脑电波，即δ波和θ波。研究人员发现，当患者需要思考时，这些特定脑电波的强度降低，这与帕金森病人的认知功能障碍密切相关。研究结果表明，脑电图可能有助于诊断PD患者的认知障碍。

本研究是迄今为止规模最大的研究之一，纳入了从健康到痴呆的认知功能全谱（full spectrum of cognitive function）的100名帕金森患者，以及49名人口统计学上相近的对照参与者。

所有参与者都完成了通常用于评估认知控制的三项不同任务（Simon、Oddball和Interval任务），并且在他们执行任务时，单个脑电图电极测量了来自额叶皮层的低频δ和θ脑电波的强度。

Simon、Oddball和Interval计时任务中的中额δ/θ节律

研究人员发现，认知功能下降与患者做任务时低频脑电波强度降低有关。并且，患者在测量过程中执行哪种认知任务并不重要。

帕金森认知功能障碍时线索触发的中额δ/θ活动减少

主成分确定任务间的共享差异

研究人员解释说，“令人惊讶的是，这种效果之所以被看到，仅仅是因为患者需要注意提示并做出反应。我认为这可以解释帕金森病患者为什么有认知问题：他们无法在大脑中进行这些基本的反应过程。这意味着我们可能能够使用这项任务的最简单版本来获取有关认知功能的信息，任务重要有提示，而患者必须参与和回应。这个过程（即提示，参与，回应）可能足以确定患者的认知状态以及他们的认知是否有改善的潜力。

研究人员指出，“诊断认知问题的传统方法通常涉及耗时的笔和纸测试，并且需要神经科医生来管理和解释测试。此外，由于这些传统测试可以被病人学习，因此它们不能随着时间的推移重复用于同一患者。相比之下，脑电图可以在几个小时或几天内连续完成。它可以应用于疗养院或患者的家中，以描述患者的认知状态。

脑电图也可用于监测和微调在治疗帕金森的药物和大脑模拟过程中产生的认知副作用。脑电图甚至可以提供一种基本测定，以确定帕金森的新疗法是否有效改善认知功能。

该研究团队的下一步是研究将δ和θ脑电波减少与帕金森认知能力恶化联系起来的机制，并更好地了解EEG技术如何用于改善帕金森患者认知功能障碍的诊断甚至治疗。

参考文献

Singh A, Cole RC, Espinoza AI, Wessel JR, Cavanagh JF, Narayanan NS. Evoked mid-frontal activity predicts cognitive dysfunction in Parkinson's disease [published online ahead of print, 2023 Jun 1]. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2023;jnnp-2022-330154. doi:10.1136/jnnp-2022-330154

资讯来源

https://medicalxpress.com/news/2023-06-brain-cognitive-impairment-parkinson-disease.html

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