BP:GOS：重要发现!强迫症患者大脑决策机制失误与眶额皮层异常神经活动高度相关，助于临床诊疗-杭州脑海科技有限公司

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强迫症，也称强迫性障碍（OCD，Obsessive-Compulsive Disorder），通常表现为反复出现的强迫性思维（强迫观念）和强迫性行为（强迫症状）。强迫性思维是一种不断重复的、无法控制的担忧、忧虑或恐惧，而强迫性行为是为了减轻这些思维带来的焦虑而进行的重复性行为。目标导向行为的能力使我们能够控制环境，以满足我们的基本需求。尽管这种能力具有功能上的重要性，但决定人类行为的结果价值的过程仍不清楚。

2023年10月，新南威尔士大学的Iain E. Perkes博士和Bernard W. Balleine教授及其研究团队在Biological Psychiatry Global Open Science上（IF=12.81）发表了题为“The Motivational Determinants of Human Action, Their Neural Bases and Functional Impact in Adolescents With Obsessive-Compulsive Disorder”的文章，该研究结果表明，患有强迫症的青少年在决策和行为控制方面存在缺陷。这与大脑中一个叫做眶额皮层（OFC）的区域的异常活动有关。

这项研究涉及21名健康青少年和20名强迫症青少年。参与者根据环境线索完成决策任务以换取食物奖励。例如，在一次活动中，他们玩了一个电脑游戏，在游戏中他们学会了向不同方向倾斜自动售货机以对应于不同的零食。

巴甫洛夫仪器迁移的实验设计

研究人员说：“我们每天都会根据环境提示做出决定，比如我们在红绿灯上看到的停车信号和行驶信号，这些提示使我们能够预测周围的情况。” “我们想看看改变奖励的价值会如何改变健康年轻人的行动选择，而不是年轻人患有强迫症。”

降低价值任务设计

与对照组相比，患有强迫症的青少年很难做出选择并控制自己的行为以获得食物奖励。此外，当食物奖励的价值降低时，对他们在任务期间的行为几乎没有影响。

奖励价值降低结果

MRI扫描显示，与健康青少年相比，强迫症青少年的大脑活动模式不同。这种差异在大脑中负责决策、行为控制和其他认知功能的OFC区域尤为明显。在强迫症患者的两项决策任务中，OFC的特定区域十分活跃，其他区域则不活跃。这些发现为负责心理功能的特定OFC区域提供了证据。

预测值特异性巴甫洛夫工具迁移测试结果

研究人员还发现，对于患有强迫症的青少年来说，实验期间OFC的过度活动与强迫症症状的严重程度有关。这进一步支持了决策绩效和无序之间的联系。这有力地证明了这些机制在强迫症的发展中起着核心作用。

本研究为强迫症的生物学基础提供了更多支持。更好地了解强迫症的根本原因和重要的大脑区域也将使我们进一步发展更好的治疗方法。例如，这些发现可能有助于更有针对性的经颅磁刺激，有时用于靶向大脑中的神经细胞来治疗强迫症。

参考文献

Perkes, I. E., Morris, R. W., Griffiths, K. R., Quail, S., Waters, F., O’Brien, M., ... & Balleine, B. W. (2022). The Motivational Determinants of Human Action, Their Neural Bases and Functional Impact in Adolescents With Obsessive-Compulsive Disorder. Biological Psychiatry Global Open Science.

资讯来源

https://medicalxpress.com/news/2023-10-decision-making-mechanisms-awry-ocd-brains.html

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编译：李鑫曌

校审：展琳琳

全文完

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