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脑卒中研究合集 | 近期高分文献分享,了解脑卒中的病理机制和预后

发布:2023-09-22    浏览:25 次

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脑卒中,亦称中风,是一种常见的脑血管疾病, 分为缺血性卒中和出血性卒中,其中缺血性卒中占比最高。脑卒中患者往往遗留有不同程度的功能障碍,这极大地降低了患者的生活质量,给社会带来巨大经济损失。近年来,静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)凭借其无创、无辐射、功能成像等诸多优点,目前已成为脑卒中治疗研究的有效方法。
1. Nature Neuroscience:基于非侵入性脑记录连续语言的语义重建
语言解码器
从非侵入性记录中解码连续语言的脑机接口将有许多科学和实际应用。然而,目前,非侵入性语言解码器只能从一小部分单词或短语中识别刺激。
该研究介绍了一种非侵入性解码器,该解码器利用功能磁共振成像记录的皮层语义表征来重建连续语言。考虑到新颖的大脑记录,该解码器生成可理解的单词序列,恢复感知的语音、想象的语音甚至无声视频的意义,这表明单个解码器可以应用于一系列任务。研究人员测试了整个大脑皮层的解码器,发现连续的语言可以从多个区域单独解码。
由于脑机接口需要尊重心理隐私,研究测试了解码成功是否需要受试者的合作,发现无论是训练还是应用解码器,都需要受试者的合作。研究结果证明了非侵入性语言脑机接口的可行性。
参考文献:Tang, J., LeBel, A., Jain, S., & Huth, A. G. (2023). Semantic reconstruction of continuous language from non-invasive brain recordings. Nature neuroscience, 26(5), 858–866. https://doi.org/10.1038/s41593-023-01304-9
2. Brain:绘制流体智力的病变-缺陷图
对流体智力敏感的大脑网络
流体智力可以说是人类认知的决定性特征,但现有的具有更大因果效力的病变缺陷研究几乎都是小规模的、方法学受限的和不确定的。研究人对165名健康对照和227例有单侧脑损伤的额叶或非额叶患者进行了流体智力最成熟的测文高级推理测验,采用了一系列对流体智力的布性作出反应的损伤缺陷推断模型
功能损害局限于额叶病变患者,右侧比左侧更显著;右侧与左侧、健康对照组比较差异均有统计学意义。非额叶病变患者与对照组难以区分,且未表现出偏侧性调节。重要的是,在分层随机区组模型中明确区分了功能与病理驱动效应,突出显示了涉及额中回和额下回,中央前回和中央后回的右额叶网络,而右侧顶上小叶的贡献较弱。
参考文献:Cipolotti, L., Ruffle, J. K., Mole, J., Xu, T., Hyare, H., Shallice, T., Chan, E., & Nachev, P. (2023). Graph lesion-deficit mapping of fluid intelligence. Brain : a journal of neurology, 146(1), 167–181. https://doi.org/10.1093/brain/awac304
3. Journal of Neurology:使用静息态网络预测重度急性脑损伤后的神经功能恢复
静息状态网络预测功能结果
目前,用于预测重度脑损伤后无反应患者的功能恢复一直缺乏一个可靠的工具。本研究的目的是评估静息态功能磁共振成像在预测重症监护病房中无反应的重度脑损伤患者良好神经功能恢复的预后效用。
每例患者接受5.5 min的静息态扫描,通过独立成分分析提取10个静息态网络。采用格拉斯哥预后量表将患者分为预后良好组和预后不良组。通过最近质心分类器用每个患者的10个静息态网络值来预测伤后6个月内的最佳的结果。该研究共纳入25例患者,10例预后良好,15例预后不良。分类器正确地预测出8/10例患者预后良好,12/15例患者预后不良。预测性能在很大程度上取决于三个视觉(内侧、枕极、外侧)和左侧额顶网络。
与传统预后指标相比,该方法以更高的灵敏度正确识别出良好的功能结果。通过在没有可识别的行为体征的情况下揭示保留的网络,功能连接可能有助于预后过程。
参考文献:Kolisnyk, M., Kazazian, K., Rego, K., Novi, S. L., Wild, C. J., Gofton, T. E., Debicki, D. B., Owen, A. M., & Norton, L. (2023). Predicting neurologic recovery after severe acute brain injury using resting-state networks. Journal of neurology, 10.1007/s00415-023-11941-6. Advance online publication. https://doi.org/10.1007/s00415-023-11941-6
4. Communications Biology:额顶叶脑网络通过注意力获得和重新定向来塑造人类的意识报告
近阈值目标检测任务和人类脑内记录
该研究记录了13例癫痫患者的727个脑内接触的神经活动,同时在注意线索之前检测到了接近阈值的目标。
聚类分析揭示了三种神经模式:第一,注意增强的意识报告伴随着由上纵束(SLF)II-III连接的网络中持续的右侧颞叶活动,以及在双侧背外侧前额叶和右侧眶额皮质(SLF I-III)的活动后期积累(>300 ms后)。第二,注意力重新定向,通过右半球网络(SLF III)的早期持续活动影响意识报告。第三,意识报告伴随左侧背外侧前额叶活动。
使用循环神经网络进行任务建模,发现多个集群与识别的集群相匹配,阐明了集群之间的因果关系。因此,额顶叶脑网络支持在塑造人类意识经验时获得注意和重新定向。
参考文献:Liu, J., Bayle, D. J., Spagna, A., Sitt, J. D., Bourgeois, A., Lehongre, K., Fernandez-Vidal, S., Adam, C., Lambrecq, V., Navarro, V., Seidel Malkinson, T., & Bartolomeo, P. (2023). Fronto-parietal networks shape human conscious report through attention gain and reorienting. Communications biology, 6(1), 730. https://doi.org/10.1038/s42003-023-05108-2
5. Cell Reports:持续有意识的视觉感知期间不同的腹侧流和前额叶皮层动力学表征
实验设置和电极位置的设计
持续静止的感觉输入的例子是普遍存在的。然而,之前的研究几乎完全集中在短暂的发病反应上。这对意识的神经理论提出了一个关键的挑战,意识的神经理论应该解释整个时间范围的经验。
为了解决这一问题,研究人员使用10例人类癫痫患者的颅内记录来查看不同持续时间的不同图像。研究发现,在感觉区域,尽管激活幅度发生了巨大的变化,但类别和范例的分布表征仍然保持持续和稳定。相反,在额顶叶区域,研究发现刺激开始时的短暂内容表征。
该研究结果强调了解剖学和时间相关性之间的联系。在知觉持续的程度上,它可能依赖于感官表征;在知觉离散的程度上,以知觉更新为中心,它可能依赖于额顶叶表征。
参考文献:Vishne, G., Gerber, E. M., Knight, R. T., & Deouell, L. Y. (2023). Distinct ventral stream and prefrontal cortex representational dynamics during sustained conscious visual perception. Cell reports, 42(7), 112752. https://doi.org/10.1016/j.celrep.2023.112752
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编译:张琳睿
校审:展琳琳
全文完
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