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先前的研究表明，安慰剂效应，即患者被给予“假”药物或治疗来治疗疾病，可能成为治疗某些疾病的有效手段。虽然安慰剂效应起作用的方法尚不清楚，但它已被证明可以缓解某些人的症状。

2023年9月25日，国家精神疾病医学中心（上海市精神卫生中心）袁逖飞教授和安徽医科大学第二附属医院田仰华教授合作（徐阳婷为第一作者）在Nature Mental Health上发表了题为“Developing an Electroencephalography-Based Model for Predicting Response to Antidepressant Medication”的文章，该研究发现：在经颅磁刺激（TMS）治疗抑郁症患者的试验中，安慰剂效应变得更强。

先前的研究还表明，近年来安慰剂效应可能会越来越强，其表象为安慰剂药物的测试现在比过去使用的测试提供更多的好处。虽然造成这样的原因尚不清楚，不分精神病学领域的研究者将这一状况的原因归结为对精神病学专业的信任增加。

在本研究中，研究人员想知道经颅磁刺激疗法是否会观察到类似现象的增加。由此，研究者检索了6个主要的医学数据库，并最终对52篇随机对照实验（包括4515名患者）进行了Meta分析。

文献检索图

在经颅磁刺激治疗（TMS）中，研究者通常会将装置连接到患者的头部，作为将磁场施加到大脑所需部位的手段。这可能会刺激神经元活动，从而减轻抑郁症状。这种治疗在几个月内以重复的方式进行。

为了确定经颅磁刺激疗法的安慰剂效应是否会变得更强，研究小组研究了两项试验的数据，这些试验涉及测试治疗技术的有效性。一次是在 1999 年至 2007 年期间进行的，另一项是在 2018 年至 2022 年期间进行的。两者都涉及传统疗法和对照组，其中将设备连接到患者的头部，但没有施加磁刺激。

效应大小 和所选变量的回归

两个团队在各自的试验中都发现，安慰剂效应几乎与真正的治疗一样有效。在比较两项试验时，研究小组发现安慰剂效应在第二项试验中更强，这表明它随着时间的推移而变得更强。研究人员认为，这种增加可能是由于患者更坚信这种疗法会帮助他们。

参考文献

Xu, Y., Zhang, Y., Zhao, D. et al. Growing placebo response in TMS treatment for depression: a meta-analysis of 27-year randomized sham-controlled trials. Nat. Mental Health (2023). https://doi.org/10.1038/s44220-023-00118-9

资讯来源

https://medicalxpress.com/news/2023-09-placebo-effect-stronger-transcranial-magnetic.html

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编译：展琳琳

校审：李   杰

全文完

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