Brain：研究发现通过大脑中的补偿机制，可有效缓解帕金森症状-杭州脑海科技有限公司

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为什么要给病人额外的多巴胺作为药物呢？这是由于帕金森氏症患者的大脑中产生多巴胺的细胞会慢慢消失，但在这些细胞的丢失和帕金森症状的严重程度之间只发现了有限的联系。即使所有的细胞都消失了，也会出现一个人有轻微的症状，另一个人会有更多的症状。

2023年9月27日，内梅亨大学医学中心的Martin E. Johansson教授及其研究团队在Brain（IF=14.5）上发表了题为“Clinical severity in Parkinson's disease is determined by decline in cortical compensation”的文章，研究人员通过功能磁共振成像（fMRI）技术发现，运动前顶叶活动增加与帕金森氏症患者运动迟缓程度降低和认知能力提高有关。

研究人员发现，大脑皮层可以弥补多巴胺细胞的损失，从而延缓症状的恶化。事实证明，症状的严重程度显然与大脑皮层有关。大脑皮层越活跃，患者的行动就越慢，思维就越好。

在该研究中，该结论是基于对353名帕金森氏症患者和60名健康志愿者的研究得出的。他们都在核磁共振扫描仪中接受了测试。测试是一种电脑游戏，参与者必须分别做出简单和困难的选择，这对大脑的要求很高。研究人员可以使用核磁共振成像（MRI）来识别在游戏过程中活跃的大脑区域。研究人员认为，做出艰难的选择会刺激补偿机制，而且不同的被试对于补偿机制的分配是不同的。

行动选择任务与帕金森相关的缺陷

研究结果显示，帕金森患者基底神经节的活动比健康志愿者少得多。基底神经节位于大脑深处，大脑皮层下方。这个大脑区域使人们能够顺利地移动和思考。因此，该区域的损伤会导致帕金森氏症患者运动和思考的迟缓。同时，在帕金森氏症患者中，症状的严重程度和大脑皮层的活动之间有非常明确的关系。

与特定临床领域的关联

脑活动变化与症状进展之间关系的模型

研究人员表示，有轻微症状的患者大脑皮层会表现出更多的活动，特别是在涉及控制运动的区域，这些区域甚至比健康志愿者更活跃，这恰好表明了它们的补偿作用。

研究人员在之前的一项研究中发现，每周锻炼三次有助于缓解症状，并防止大脑皮质萎缩。对于帕金森氏症，医生大多数用药物来解决多巴胺的缺乏。但有了这些新发现，研究人员现在将更多地研究如何通过大脑皮层加强这种补偿作用。

参考文献

Johansson, M. E., Toni, I., Kessels, R. P. C., Bloem, B. R., & Helmich, R. C. (2023). Clinical severity in Parkinson's disease is determined by decline in cortical compensation.Brain : a journal of neurology, awad325. Advance online publication. https://doi.org/10.1093/brain/awad325

资讯来源

https://medicalxpress.com/news/2023-09-compensation-healthy-brain-alleviate-parkinson.html

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编译：张琳睿

校审：展琳琳

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