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Neurology:感染冠状病毒后的大脑功能会受到影响吗?

发布:2023-04-28    浏览:19 次

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在感染冠状病毒肺炎 (COVID-19)几个月后,先前感染并表现出持续症状的人在记忆测试中的大脑活动出现了异常。尽管有这些变化,并且持续抱怨记忆力、注意力和疲劳等方面的问题,但COVID-19患者认知评估的分数与从未感染过COVID-19的人是相似的。
2023年4月26日,马里兰大学Linda Chang博士及其研究团队在Neurology(IF=11.8)上发表了题为“Changes in Brain Activation Pattern During Working Memory Tasks in People With Post-COVID Condition and Persistent Neuropsychiatric Symptoms”的文章,通过使用血氧水平依赖的功能磁共振(BOLD-fMRI)评估了感染COVID-19后的患者在工作记忆任务时异常的大脑激活情况,以及相应的认知表现、运动功能或精神症状等研究发现,与未感染过COVID-19的人相比,感染过COVID-19的人在工作记忆任务上的大脑激活程度更高,并且在认知功能和精神方面的状态方面也不及未感染过COVID-19的人。

该研究招募了29名大概7个月前感染过COVID-19的志愿者,接受了功能性核磁共振脑部扫描,将感染过COVID-19的实验组与21名年龄、健康状况和疫苗接种状况相似的无COVID-19病史的志愿者进行比较,扫描结果会显示在实验期间大脑保持活跃的区域

研究人员表示,大多数患者都报告了自己注意力和记忆力方面的持续症状,但在各种思维能力测试中的得分却与没有COVID-19病史的人相似,与此同时患者的大脑活动显示出的与没有感染COVID-19的人是不同的

研究结果显示,感染过COVID-19的志愿者相比于未感染的志愿者大脑激活增加,右侧额上回的激活更大,但默认网络区域的失活较小。同时,感染过COVID-19的志愿者在灵巧性和运动耐力测试中的得分确实低于未感染的志愿者。此外,患者在抑郁、焦虑、疲劳和疼痛方面得分更高。大脑活动发生明显变化的COVID-19患者,在这些领域的得分可能更明显一点。

感染过COVID-19的志愿者和对照组功能磁共振激活图和组间比较

感染过COVID-19的志愿者与对照组激活图比较
研究结果显示,具有神经精神症状的感染过COVID-19的志愿者通过重组脑网络来维持患者自身的正常活动,表现出了代偿性的神经过程。该研究的局限性体现在,由于没有对对照组的志愿者们进行抗体检测,因此对照组可能之前感染过无症状的COVID-19。
研究表明,功能性磁共振成像对于检测与不同的神经精神症状相关的大脑异常情况方面十分敏感,未来研究者可以使用BOLD-fMRI进行纵向随访研究,以此评估患者大脑激活模式和神经精神症状的改变。

第一作者&通讯作者

Linda Chang

参考文献

Chang, L., Ryan, M. C., Liang, H., Zhang, X., Cunningham, E., Wang, J., Wilson, E., Herskovits, E. H., Kottilil, S., & Ernst, T. M. (n.d.). Changes in Brain Activation Pattern During Working Memory Tasks in People With Post-COVID Condition and Persistent Neuropsychiatric Symptoms.

资讯来源

https://medicalxpress.com/news/2023-04-brain-function-persist-months-covid.html

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