Meta分析结果表明，糖尿病和中年肥胖与认知障碍和痴呆有关。且痴呆症病患数量增长可能部分归因于2型糖尿病（type-2 diabetes, T2d）和肥胖症患病率的增加。由此，需要更多的证据来确定生命早期认知和功能/结构大脑指标的敏感测量是否与T2d，肥胖和其他代谢危险因素有关。

2023年7月30日，密歇根大学的Evan L. Reynolds博士及其研究团队在ANNALS of Clinical and Translational Neurology（IF=5.3）上发表了题为“Association between brain health outcomes and metabolic risk factors in persons with diabetes”的文章，该研究发现一个人患有2型糖尿病的时间越长，他们就越有可能经历大脑结构的变化。MRI结果表明：长期糖尿病可能对大脑健康产生负面影响，由此，研究人员进一步强调了预防早发性2型糖尿病的重要性。

脑成像结果表明，2型糖尿病持续时间较长的被试平均皮质厚度和灰质体积减少，白质密度增加。研究人员表示，MRI结果表明长期糖尿病可能对大脑健康产生负面影响，并强调了预防早发性2型糖尿病的重要性。研究发现，与没有2型糖尿病的研究参与者相比，2型糖尿病患者的认知没有差异。

糖尿病持续时间与MRI的结构和功能形态学之间的相关

“这是首次证明大脑结构的改变与糖尿病的持续时间有关，虽然我们没有通过NIH认知测试评分发现被试的认知能力减降低。但这可能并不是事情的全貌。本研究中，我们看到大脑本身的负面变化这一事实为2型糖尿病患者需要早期筛查认知障碍以改善患者护理和生活质量提供了证据。”

研究人员还发现，糖尿病并发症，如慢性肾脏疾病和心脏和血管神经损伤，也与大脑的结构变化有关。这与该团队的另一项研究一致，该研究发现，糖尿病并发症使40至69岁的人患认知障碍的几率增加了2.45倍。

研究人员感到惊讶的是，神经病变（高达50%的糖尿病患者可能受到神经病变的影响）与研究中的认知功能无关。

关于本研究的实践意义，研究人员表示，“这项研究对于我们了解糖尿病如何影响大脑健康至关重要，并为一项更大的纵向研究奠定了基础，该研究解决了糖尿病患者如何保持健康的大脑，无论潜在的机制如何，预防2型糖尿病患者的这些疾病对于维持大脑健康至关重要。教育公众糖尿病对保持健康的大脑构成的风险是我们使命的一部分。”

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