JAMA Network Open: 精神共并症的存在与患有多动症的儿童和青少年被诊断为精神分裂症的风险增加有关-杭州脑海科技有限公司

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注意缺陷与多动障碍（ADHD）俗称多动症，发生于儿童时期，其主要特征为注意明显集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍，其患病率一般报道为3%-5%，男女比例为4:1。近年来，ADHD与精神分裂症之间的关联受到越来越多的关注。然而，关于多动症患者精神共并症与随后的精神分裂症之间关联的研究寥寥。

2023年11月1日，韩国济州国立大学 的Soo Min Jeon博士和庆北大学的SangHun Cha博士及其团队在JAMA Network Open（IF=13.8)上发表了题为“Psychiatric Comorbidities and Schizophrenia in Youths With Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder”的文章，研究表明：患有注意缺陷与多动障碍 (ADHD) 的年轻患者存在精神共并症，与被诊断为精神分裂症的较高风险相关。

该研究总共纳入了 211 705 名新诊断的 ADHD 患者。157 272 名患者（74.3%）为男性，年龄分布最高的是 5 至 9 岁。患有精神共并症的患者被诊断为精神分裂症的风险明显高于没有精神合并症的患者。随着合并症数量的增加，精神分裂症与精神共并症之间的关联性逐渐增强。几种精神疾病与精神分裂症的发展存在关联，其中包括自闭症谱系障碍（ASD）、智力障碍、抽动障碍、抑郁症和双相情感障碍五种最为相关的疾病。此外，3244 名没有精神共并症的患者在精神分裂症发生之前也经历过其他精神疾病。

精神分裂症和精神合并症之间的联系

该研究是第一项调查患有多动症的儿童和青少年精神分裂症风险的研究，特别关注精神共并症。研究指出患有精神共并症的多动症患者比没有共并症的患者被诊断为精神分裂症的风险更高。此外，研究人员观察到，随着共并症数量的增加，精神分裂症的风险逐步增加。为了更好地了解基线时没有精神共并症的患者精神分裂症的进展，研究人员构建了诊断轨迹。

之前的研究确定了几种精神疾病是精神分裂症发展的危险因素，与该研究结果相一致。然而，此前研究并没有考虑常见的精神合并症，例如抑郁症和焦虑症。此外，由于大多数研究都集中在基线的危险因素上，因此缺乏关于从多动症到精神分裂症的诊断模式的证据。因此，本研究为患有多动症的儿童和青少年中的几种精神共并症与随后的精神分裂症发展之间的关联提供了额外的证据。

从注意缺陷多动障碍到精神分裂症的诊断模式中精神合并症的发病率

这项研究表明，精神共并症的存在与患有多动症的儿童和青少年被诊断为精神分裂症的风险增加有关。有趣的是，虽然患者在ADHD诊断期间没有精神疾病的共病，但这些疾病的发生在精神分裂症诊断之前会被经常观察到。这些发现强调了仔细监测ADHD患者的精神并共症以有效减轻精神分裂症负担的意义。

参考文献

Jeon SM, Lee DY, Cha S, Kwon JW. Psychiatric Comorbidities and Schizophrenia in Youths With Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder. JAMA Netw Open. 2023 Nov 1;6(11):e2345793. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.45793. PMID: 38032637; PMCID: PMC10690465.

资讯来源

https://medicalxpress.com/news/2023-12-psychiatric-comorbidity-schizophrenia-young-patients.html

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