点击【下方卡片】关注我们~最新前沿资讯抢先看

开放转载，欢迎大家转发到朋友圈和微信群

可添加小编微信【13295818509】获取原文 

人们普遍认为，同样的药物治疗会在不同的患者身上产生相似的结果，但最新研究表明了一个有趣的转折。虽然研究中期望一组抑郁症患者接受相同的神经刺激治疗会得到一致的改善，但结果可能会有很大差异。真正让人大开眼界的是，这种变化很大程度上可能受到参与者自己对所接受治疗的看法的影响。从本质上讲，如果一个人相信他们正在接受有效的治疗（即使给他们安慰剂）这种信念本身就可能对他们的病情有显著的改善。

2023年11月14日，萨里大学的Roi Cohen Kadosh教授及其所在的研究团队在eLife（IF=7.7)上发表了题为“The importance of individual beliefs in assessing treatment efficacy: Insights from neurostimulation studies”的文章，研究表明：患者对他们是否接受真实治疗或安慰剂治疗的信念解释了五项研究中四项的治疗结果。在某些情况下，受试者的信念比实际治疗本身更能解释治疗的结果。关于治疗强度的假设在治疗中也发挥了重要作用。

第二项研究涉及 52 名患有晚年抑郁症的老年人，他们接受了真实或安慰剂的深度 rTMS。萨里大学的研究人员发现，治疗对降低抑郁评分的影响取决于参与者对接受真实或安慰剂治疗的看法以及他们接受的实际治疗的结合。

图3 主观虚假治疗驱动客观治疗与抑郁评分的差异

在第三个数据集中，研究人员调查了基于家庭的经颅直流电刺激 （tDCS） 治疗对 64 名被诊断患有 ADHD 的成年人的影响。在研究结束时，还收集了参与者对他们认为自己接受的治疗的信念。这项研究与前两项研究不同，因为受试者的信念和实际治疗对降低注意力不集中分数具有双重作用。

图4 缓解率和有效率是主观和客观治疗的函数 

在第四项研究中，150名健康参与者接受了不同程度的tDCS来治疗心智游移。那些认为自己得到了更强治疗的参与者报告说，他们会发生更多的心智游移，即使实际的治疗不是影响因素。

图5 主观和客观治疗对注意力不集中症状的贡献来自临床医生管理的问卷调查

第五项研究分析了经颅随机噪声刺激对工作记忆的影响。与以前的研究不同，参与者的信念不会影响结果，这突出了信念对脑刺激研究的不同影响。因此，该研究团队展示了主观信念对研究的影响如何变化--从完全解释实际治疗之外的结果到与治疗相互作用，再到完全没有影响。

图6 走神分数作为主观治疗和主观剂量的函数 每个点代表一个参与者。误差条表示±1标准平均误差。

安慰剂或假治疗可以模仿真正的治疗效果的概念在科学中已经确立。虽然研究人员密切监测了这种现象，但它通常与对实际治疗结果的深入分析分开分类。与众不同的是，该研究汇集了主观信念和客观治疗措施。这有可能揭示对治疗效果的新见解。

研究结果表明，在实验的多个点记录参与者的主观信念，可以更好地了解主观信念的影响，并提出分享这些数据并将其纳入研究过程的重要性，这可能是真正有价值的。记录信念可能会在神经刺激领域之外有用，比如，在药理学研究和更先进的干预措施（如虚拟现实）中。该研究团队鼓励其他科学家使用这种分析方法来重新检查过去干预措施的结果，并将其纳入未来的干预措施中。

参考文献

Luisa Fassi et al, The Importance of Individual Beliefs in Assessing Treatment Efficacy: Insights from Neurostimulation Studies, eLife (2023). DOI: 10.7554/eLife.88889.1IF: 7.7 Q1

资讯来源

https://medicalxpress.com/news/2023-11-subjective-beliefs-vital-tailoring-effective.html

欢迎加入前沿资讯交流群，入群方式：

添加小编微信13295818509

备注（姓名-工作单位/院校-研究方向-文献交流）

（可扫描下方二维码）

入群可免费提供文献下载服务

培训课程

数据分析业务

编译：张建欣

校审：展琳琳

全文完

所有注明出处的文章，旨在分享、传播，如有侵权，请及时联系我们，我们将尽快处理

喜欢本文记得一键四连