EEG揭示睡眠能够减少PTSD患者的焦虑-杭州脑海科技有限公司

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创伤后应激障碍（PTSD）是一种创伤引起的衰弱性疾病，主要是以创伤相关的焦虑、过度觉醒以及以高度不安的睡眠为特征。由此，睡眠被认为是创伤后应激障碍的标志之一，例如，PTSD患者的频繁噩梦就具有可诊断的病理学特征。

2023年5月6日，加州大学的Nikhilesh Natraj 博士所在的研究团队在 Biological Psychiatry: Cognitive Neuroscience and Neuroimaging （IF=6.050）上发表了题为“Sleep Spindles Favor Emotion Regulation Over Memory Consolidation of Stressors in Posttraumatic Stress Disorder”的文章表明，睡眠纺锤波（即睡眠的一个阶段发生的大脑活动的短暂爆发，能够被脑电图(EEG)捕捉到）可能会调节创伤后应激障碍(PTSD)患者的焦虑。

该研究揭示了纺锤波在缓解创伤后应激障碍焦虑中的作用，并证实了它们在将新信息转移到长期记忆存储中的既定作用。这些发现挑战了其他研究人员最近的研究，因为他们的研究表明纺锤波可能会增强创伤后应激障碍患者的侵入性和暴力想法。

研究人员认为，“这些发现可能不仅对创伤后应激障碍患者有意义，而且可能对焦虑症患者有意义，因为，本研究的结果认为，有一些非侵入性的方法可以利用这个睡眠阶段的好处来缓解症状。”

研究人员招募了 45 名经历过战斗或非战斗创伤的被试，;大约一半有中度创伤后应激障碍症状，另一半症状较轻或无症状。研究人员研究了其在非快速眼动睡眠（NREM2）期间的纺锤波，而纺锤波主要发生的睡眠阶段，约占总睡眠的50%。

研究设计和研究假设

在这项研究中，被试参加了一次“压力访问”，在此之前，他们看了暴力场景的图像，包括事故，战争暴力以及人类和动物受伤或肢解等，之后，所有被试在实验室检测下进行了2小时左右的小睡。在被试接触图像后以及午睡后，他们再测试图像回忆时立即进行焦虑调查。此外，研究人员还比较了压力访问组的焦虑水平与没有接触这些图像的对照组的焦虑水平。

EEG睡眠信号和行为数据

研究人员发现，压力访问期间的纺锤波速率频率高于对照组。研究人员解释说，“这提供了令人信服的证据，证明压力是纺锤波特异性睡眠节律变化的一个促成因素，”此外，值得注意的是，在创伤后应激障碍症状较严重的被试中，压力暴露后，增加的纺锤波频率能够减少小睡后的焦虑。

压力组和对照组数据

研究中的小睡发生在接触暴力图像后不久，这引出了一个问题，即创伤后几天或几周的睡眠是否会产生相同的治疗效果。研究人员认为这是可能的，并指出干预措施可以触发与NREM2睡眠相关的纺锤波，并减轻患者的压力和焦虑症。

研究人员说，脑电刺激是另一个需要更多研究的领域。“通过经颅电刺激，使小电流通过头皮以促进纺锤波节律或所谓的目标记忆重新激活。可以在实验中加入一个提示，如在实验期间使用的气味或声音，并在睡眠期间重复播放，也可能诱导纺锤体，”

在缓解创伤后应激障碍患者的压力和焦虑层面，睡眠卫生绝对是一种零成本和简单的方法，只要确保患者以适当的方式进入睡眠阶段，就能在压力发作后立即最大限度地发挥纺锤波的好处。

参考文献

Natraj N, Neylan TC, Yack LM, et al. Sleep Spindles Favor Emotion Regulation Over Memory Consolidation of Stressors in Posttraumatic Stress Disorder [published online ahead of print, 2023 Mar 6]. Biol Psychiatry Cogn Neurosci Neuroimaging. 2023;S2451-9022(23)00045-9. doi:10.1016/j.bpsc.2023.02.007

资讯来源

https://medicalxpress.com/news/2023-05-phase-anxiety-people-ptsd.html

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